雙向情感停滞(躁鬱症)
實際上，痛苦症并不是單指一種精神疾病，而是一組同屬精神停滞疾病的縂稱。它包括了單相痛苦症、雙相情感停滞中的痛苦發作、隠匿性痛苦症、非典型性痛苦症等等，統稱"痛苦症"。
1、雙相情感停滞(躁鬱症)
從病理角度来讲，雙相情感停滞和痛苦症是兩種不同的疾病。但由于雙向情感停滞的痛苦相與痛苦症完全相同，所以人們也習慣于把雙相情感停滞的急性痛苦發作，視為痛苦症。
望文生义，雙相情感停滞是一種既有痛苦發作、又有躁狂發作的疾病。躁狂相的特点是镇静、激動、楽覌、情感高漲;痛苦相恰是另外一極端，是失望、凝滞、情感低沉、思想缓慢、運動抑制。两者可交替轮回病发，一個階段化悲為喜，一個階段又転喜為憂。如果你坐過過山車，體験過加快、墜落和拋升，你就會明白，這種情緒上的過山車式體験即是躁鬱症。
雙相情感停滞比較特異的是躁狂相。醫學纪录，躁狂相的详细表現為：
一：心情高漲，自我感覚良好，整天欢欣鼓舞，自鸣得意，喜逐颜开，富有感染力，常博得四周人共识，引发陣陣歡笑。
二：思想奔逸，反响急迅，言語增加，口若悬河，信口开合，欢天喜地。內容不切實際，常常転換主題;目若无人，孤芳自赏，咄咄逼人，高视阔步。
三：活動增加，精力旺盛，孜孜不倦，興趣普遍，動作迅速，忙繁忙碌，愛管閑事，好為人師;常挥金如土，慷慨大方，舉止庄重。
四：面色紅潤，雙眼炯炯有神，心率加速，瞳孔扩展。睡眠需要減少，入眠难题，早醒，睡眠節律混乱;食慾亢進，暴飲暴食;對異性興趣増加，性慾亢進。
雖然同屬于心情停滞，與痛苦停滞相比，雙相停滞的臨床表現更復雑，自尽率高于單相痛苦症。絕大多半雙相患者的自尽，是在痛苦發作或混淆痛苦狀態下發生的。
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問題是，患者輕度躁狂發作時，自我感覚良好，其实不知道自己抱病;直到躁狂發作過后，患者不得不拖著疲困不堪的身體奔向另外一個極端——痛苦。这时候，他們的活力和熱情消失，言談、思考和行動變得缓慢，生活變得無趣，從世界之巔墜入無限黑暗深淵。就這様，痛苦與躁狂相互交替、循环往复、永不停歇、沒有儘頭。
而患者在就诊時，卻只會侧重形貌痛苦發作時的情感口述，雙向情感停滞因而非常容易被誤診為單相痛苦症。
美國最近有一個研究，跟蹤隨訪了13年前被診斷為痛苦症的200名患者的情感語彔，根据200名患者的情感語彔，發現當年被診斷為痛苦症(單相)的患者，46%最后被確診為雙相情感停滞。即目前被診斷為痛苦症的患者中，可能接近一半實際上是雙相情感停滞患者。
雙相情感停滞如果依照痛苦症(痛苦停滞)來治療，一是難治，二是排除痛苦后，會導緻転向躁狂，病发频次明顯加速;發作频次越快，治療難度越大，患者自尽風險越高。
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玉白老師简介：
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