如何預防和治療抑鬱症？
1、抑鬱的診斷
抑鬱的診斷應以病史、臨床症狀、病程、体魄検查及實験室検查為主，典型病例的診斷一般不難。ICD-10和DSM-IV是國際通用的診斷標准。我國以ICD-10為主，指初發抑鬱症和復發抑鬱症，不包括雙相抑鬱症。病人一般都有一些典型的症狀，如心情低沉，失去興趣和快楽，精力下落，或者倦怠。其它常見症狀包括：①注意力集中和注意力不集中的能力下落;②自我評價下落;③自强不息的想法和無價值的感覚(甚至在稍微發作時);④失望的前程;⑤自傷或自尽的想法或行為;⑦睡眠停滞;⑦食慾消退。病程至少延续了兩周。
2、怎様治療抑鬱
1。治療的目的。
抑鬱症發作的治療目標有3：①提高臨床治癒率，降低緻殘率和自尽率，関鍵是徹底消除臨床症狀;②改善生存質量，恢復社會功能;③防止復發。
2。治療原則
一是個體化治療;二是渐渐増加剤量，尽量使用最低有效量，以儘量減少不良反响，提高服葯允从性。3。充沛的療程治療;4。儘量單葯。如療效不佳，可考慮采取換葯、増效或团结治療，但應注意葯物的相互作用;5。治療前告知患者。7。治療过程当中密切观测病情變化和不良反响，及時處理;8。可以团结心理治療，提高療效;9。積極治療其他與抑鬱共病的身體疾病、物質依賴、焦急停滞等。
3。葯物治療
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中、重度抑鬱以葯物治療為主;目前臨床笫一綫抗抑鬱葯主要有選擇性5-羥色胺再摂抑制剤(SSRI)、葯氟西汀、帕羅西汀、捨曲林、氟沙明、西鄰普蘭和艾司西鄰普蘭)、5-羥色胺和甲腎上腺素再摂抑制剤(SNRI、葯文拉法辛和度洛西汀)、甲腎上腺素和特異性5-羥色胺可抗抑鬱葯(NaSSA、葯米氮平)等。惯例三環類、四環類抗抑鬱葯及單胺氧化酶抑制剤，因其不良反响厳重，使用量明顯減少。
4。心理治療
对具有明顯心理社會因素影响的抑鬱症患者，往往需要在葯物治療的同時進行心理治療。常見的心理療法有支持性心理療法、認知行為療法、人際関係療法、婚姻家庭療法、心理動力學療法等，其中認知行為療法在治療抑鬱症方面的作用已被普遍認可。
5。物理治療
近几年來出現了一種新的理療方法，即反復經顱磁刺激(rTMS)療法，主要用于輕度中度抑鬱發作。
抑鬱症如何預防
有研究發現，有75%~80%的抑鬱症患者反復發作，因而，對抑鬱症患者應採取預防性治療。發作3次以上應长时间治療，甚至終身服葯。大多半學者認為保持治療葯物的剤量應該與治療葯物的剤量相同，並且應該定期訪問和观测門診。心理治療和社會支持係統對預防本病復發也有非常重要的作用，應尽量排除或減輕患者過重的心理担负和圧力。協助病人解決生活、工作中的實際难题和問題，提高病人的應變能力，積極营建良好的環境，預防復發。
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