如何对待疑病症治療

1、什麼是疑病症

疑病症又稱疑病性神經症，目前歸類為軀體方式停滞中，主要指患者擔心或相信得了一種或多種厳重軀體疾病，病人訴軀體症狀，反復就诊，虽然經反復醫學検查顯示陰性以及醫生給予沒有响应疾病的醫學表明也不能打消病人的顾忌，常伴随焦急或痛苦。本病多在50歲从前病发，為慢性波動病程，男女均可發生。

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2、疑病症的表現

本病的基本特点是延续存在先佔看法，認為自己得了某種或多種厳重的進行性疾病或目前还没有被認識的軀體疾病。患者表現為過分関心自身健康和身體的任何稍微變化，並做出與實際健康状态不符合的疑病性表明。疑病症狀可為全身不適、某一部位的痛苦悲伤或功能停滞，甚至是详细的疾病。症狀表現多種多様，有的定位淸楚，形貌淸晰如肝臓腫脹感、胃腸改变的體験、頭部充血感、咽喉部堵塞感等，有的則體験到定位不淸楚、性子模糊的不適感。

痛苦悲伤是最常見的症狀，就部位而言，以頭、頸、背、胸部占多数。軀體不適症狀可涉及不同器官，如噁心、反酸、腹瀉、心悸、胸痛、呼吸难题等。有些患者疑有五官不正，特別是鼻子，耳朵以及乳房形狀异常，還有訴體臭或出汗等。常伴随焦急、担心、恐懼和动物神經功能停滞症狀。患者對各種陰性検查結果和醫生的表明保證不能相信和接受，仍堅持自己的疑病看法，繼續到各醫院反復要求検查和治療。由于患者的注意力大部分或全部都集中于健康問題，以致于明顯影响到日常的學習、工作、生活和人際交往。

3、怎様治療疑病症

在破除軀體疾病、診斷明確以后，應該建議患者停止各種不必要的検查。疑病症的治療一般以心態治療為主，輔以葯物治療。

一：心態治療

以支持性心態治療為主，開始要耐心細緻的聴取患者的訴述，讓他們出示各種検查結果，持怜悯関心的態度。與患者建立良好的関係，在患者相信醫生的基礎上引導患者認識其疾病的本質不是軀體疾病，而是一種心態停滞。在認可接納患者確實存在明顯軀體不適感的基礎上，對疾病的性子進行科學合理的表明，避免糾緾于討論症狀本身。另外，環境的転移，生活方法的改變，到场各種社交活動可転移患者的注意力，引導患者做另外一種有趣的事情，也可獲得一定的改善。

森田療法抵消除疑病可有一定作用。認知行為治療技能可提供新的信息，幇助患者改變對症狀的看法，從使患者能認識到引发這些軀體症狀的眞正原因。

二：葯物治療

葯物治療主要針對患者的痛苦、焦急等情緒症狀，可以使用抗焦急與抗痛苦葯如選擇性5-羥色胺再摂取抑制剤，苯二氮卓類葯物等。对確實難以治療的病例可選用小剤量的非典型抗神经病葯，如喹硫平、利培酮等以提高療效。

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玉白老師简介：
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